Появилась новая версия варианта SARS-CoV-2, известная как BA.2 (омикрон). Хотя эксперты не уверены в его воздействии, они знают, что он быстро распространяется и имеет 20 мутаций в области, на которую нацелено большинство вакцин против COVID-19.
Ученые впервые выявили подвариант BA.2 Omicron в Индии и Южной Африке в конце декабря 2021 года. С тех пор он распространился на несколько стран, включая США , Великобританию и Израиль .
Подвариант вируса также быстро распространился в Дании , увеличившись с 20% всех случаев COVID-19 в стране на 52-й неделе 2021 года до 45% на второй неделе 2022 года.
Несмотря на его быстрое распространение в стране, первоначальные анализы не показывают различий в госпитализации между подвариантом BA.2 и исходной формой Omicron, также известной как BA.1.
Однако исследования все еще продолжаются, чтобы понять заразность BA.2, а также то, насколько эффективны против него вакцины.
Хотя BA.2 в настоящее время не является «вариантом, вызывающим озабоченность», представители общественного здравоохранения Великобритании проявили достаточный интерес к его распространению, чтобы обозначить его как «вариант, находящийся под следствием».
Содержание
Быстрое распространение
«Омикрон имеет три основных [подварианта] — BA.1, BA.2 и BA.3 — по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)», — доктор Дональд С. Винх , доцент медицинского факультета Университета Макгилла , Канада.
«До сих пор подавляющее большинство всех случаев Omicron относились к BA.1. Однако в некоторых местах BA.2 появился и распространился быстрее, чем BA.1», — отметил он.
«Этот сестринский вариант, который по-прежнему называется Omicron, интересен тем, что он, кажется, вытесняет Omicron в некоторых частях мира» , — сказал доктор Амеш А. Адаля , старший научный сотрудник Центра безопасности здоровья Джона Хопкинса . «Есть предположение, что он может быть более заразным, чем его родной брат».
Как быстрое распространение подварианта BA.2 может повлиять на здоровье населения, все еще исследуется.
«Вариант Omicron SARS -CoV-2 был интересен ученым из-за его сравнительно
- большего количества мутаций, […] которые позволяют ему частично уклоняться от иммунного ответа людей;
- более высокой трансмиссивности и патогенности, т. е. его большая способность инфицировать и вызывать заболевание;
- более низкой вирулентности, т. е. его более низкая способность вызывать тяжелое заболевание», — д-р Ричард Рейтингер, доктор философии, вице-президент по глобальному здравоохранению в RTI International.
«Большой вопрос для недавно идентифицированных вариантов и подвариантов, таких как омикрон BA.2, заключается в том, как эти три вышеуказанные характеристики отличаются от исходного [варианта] вируса SARS-CoV-2 или варианта омикрон и почему». – Доктор Ричард Райтингер, доктор философии.
«Если некоторые страны сейчас сообщают о всплеске доли инфекций, вызванных субвариантами BA.2, то это потому, что дополнительные мутации делают его более трансмиссивным или позволяют ему легче уклоняться от иммунного ответа, чем другие субварианты Omicron? Приведет ли BA.2 к той же клинической патологии, что и исходный вариант Omicron (B.1.1.529) и подварианты (BA.1 и BA.3)? Кроме того, как современные терапевтические возможности и вакцины действуют против BA.2?»
По словам доктора Рейтингера, это некоторые из вопросов, которые должны принимать во внимание эксперты в области общественного здравоохранения, наблюдая за этим подвариантом.
Что мы знаем до сих пор
Хотя исследователи все еще собирают данные о том, как BA.2 может влиять на население в целом, лабораторные исследования уже подтвердили многие из его молекулярных свойств.
«В BA.2 отсутствуют мутации шипа 69-70, поэтому он не вызывает сбоя в работе гена S, что затрудняет его идентификацию с помощью ПЦР», — д-р Анна Ссентонго , доцент кафедры общественного здравоохранения в Медицинском колледже штата Пенсильвания. «Из-за этого BA.2 получил прозвище «невидимый вариант», — пояснила она.
Доктор Ссентонго добавила, что BA.2 имеет более 20 мутаций в шиповидном белке, который является мишенью многих вакцин против COVID-19, поскольку вирус использует его для проникновения в здоровые клетки. Хотя это различие может сделать BA.2 более устойчивым к вакцинам, необходимы дальнейшие исследования для подтверждения каких-либо эффектов.
«Как и его родительская линия (Омикрон), ожидается, что он будет легко передаваться и приведет к менее тяжелому заболеванию, чем варианты Дельта или Бета, особенно если человек полностью вакцинирован и, что еще лучше, ревакцинирован», — добавил доктор Райтингер. «Однако, в конечном счете, это должно быть подтверждено текущими лабораторными и клиническими исследованиями, которые, как ожидается, дадут результаты в ближайшие пару недель».
Доктор Винх согласился с тем, что, прежде чем делать какие-либо выводы о том, как подвариант может повлиять на здоровье населения, необходимы дальнейшие исследования:
«Важно отметить, что данных о клинических различиях между BA.2 и BA.1 очень мало. В частности, у нас нет надежных данных, чтобы знать, является ли BA.2 более заразным, приводит к более тяжелому заболеванию или может лучше уклоняться от иммунитета, чем BA.1. Тем не менее, ранние данные из Дании и Великобритании показывают, что BA.2 может быть более заразным, чем BA.1».
Должны ли мы быть обеспокоены?
Доктор Павитра Ройчаудхури, научный сотрудник отдела вакцин и инфекционных заболеваний Вашингтонского университета, объяснила: «Еще неизвестно, как BA.2 будет конкурировать с циркулирующими в настоящее время вирусы, а также вызывает ли это более тяжелое заболевание. Мы продолжим отслеживать частоты BA.2 с помощью геномного наблюдения».
Доктор Адалья согласился с тем, что многое еще предстоит увидеть: «Мы знаем, что это был вариант, который присутствовал с первых дней существования Омикрона, и что у него есть некоторые похожие и некоторые отличные мутации. На данный момент неясно, является ли он более заразным. [Он], вероятно, имеет те же характеристики, когда речь идет об эффективности и серьезности вакцины».
«Слишком рано говорить о том, какую роль может сыграть [BA.2]. Вполне вероятно, что это будет просто часть волны Омикрона, и они со временем расширят ее и в конечном итоге станут доминирующей версией Омикрона. Необходимо больше исследований».– Доктор Амеш Адаля
Тем не менее, доктор Бартон Ф. Хейнс, директор института вакцин для человека на медицинском факультете Медицинской школы Университета Дьюка, сказал, что из-за его молекулярных изменений могут быть причины для беспокойства по поводу BA.2.
«Мы обеспокоены тем, что, поскольку он так сильно отличается от Omicron BA.1, он может избежать существующих вакцин и нейтрализующих антител Omicron BA.1», — отметил он. «На данный момент мы работаем над изучением вируса Omicron BA-2, чтобы увидеть, нейтрализуют ли его современные нейтрализующие антитела, индуцированные вакциной».
«Будь то BA.2 или любой другой подвариант Omicron или другой вариант SARS-CoV-2, существуют неопровержимые доказательства того, что существующие вакцины достаточно эффективны для защиты людей от инфекции и очень эффективны для защиты людей от развития тяжелого заболевания или — наихудшего сценария. — смерть от заражения SARS-CoV-2», — пояснил доктор Райтингер.
«Кроме того, даже если они вакцинированы, люди должны рассмотреть возможность соблюдения нефармацевтических мер, таких как ношение масок для лица, физическое дистанцирование и мытье рук, особенно в людных местах и/или в местах с высоким уровнем передачи», — посоветовал он.
