По оценкам нового исследования, выжившие после сердечного приступа могут обрести более семи лет здоровой жизни, если будут принимать правильные лекарства и улучшать свой образ жизни.
К сожалению, исследования показали, что выжившие после сердечного приступа редко получают оптимальный контроль над своими факторами риска. Новое исследование подтверждает эти доказательства: из более чем 3200 пациентов только 2% имели хороший контроль артериального давления, холестерина и сахара в крови через год после сердечного приступа или сердечной процедуры.
В целом у 65% все еще был высокий уровень «плохого» холестерина ЛПНП, а у 40% было высокое кровяное давление. Все выглядело так же плохо, когда дело касалось образа жизни: 79% пациентов имели избыточный вес или страдали ожирением, а 45% не получали достаточного количества упражнений . По словам исследователей, все это указывает на серьезные упущенные возможности.
Используя математическую модель , они подсчитали, что если факторы риска исследуемых пациентов будут оптимально контролироваться, они могут получить дополнительные 7,4 года без сердечного приступа или инсульта.
Содержание
Почему так много пациентов не смогли достичь целей лечения?
По словам исследователя Тинка Ван Триер из Медицинского центра Амстердамского университета в Нидерландах, это, вероятно, комбинация нескольких факторов.
Фактически, большинство пациентов принимали лекарства , в том числе лекарства для контроля холестерина и артериального давления или для предотвращения образования тромбов.
«Но, возможно, они не принимали оптимальные дозы или комбинации лекарств», сказал Ван Триер.
Кроме того, по ее словам, есть факторы образа жизни, которые могут иметь особое влияние на кровяное давление , уровень холестерина и уровень сахара в крови . Ван Триер представил итоги на ежегодном совещании Европейского общества кардиологов, которое проводится в Интернете. Исследования, опубликованные к совещаниям, как правило, являются предварительными, до момента публикации научном издании.
Кардиолог Доктор Эндрю Фриман — руководитель направления профилактики сердечно-сосудистой патологии в национальном еврейском центре по охране здоровья г. Денвера сказал, что возникает важный вопрос.
«Почему мы не ведем более агрессивный контроль факторов риска?»
Как и Ван Триер, он сказал, что простого приема лекарств может быть недостаточно: когда количество пациентов не там, где они должны быть, сказал Фриман, может потребоваться корректировка доз и комбинаций лекарств. Не менее важны упражнения, здоровое питание и контроль веса. Фриман призывает пациентов перейти питание растительной пщей с высоким содержанием фруктов, овощей, бобовых, орехов и богатых клетчаткой зёрен.
В программах кардиологической реабилитации люди могут получить помощь
Эти программы могут быть назначены после сердечного приступа, чтобы пациенты могли контролировать упражнения и, часто, другие услуги, такие как советы по питанию и помощь в отказе от курения и снижении стресса.
«Я большой поклонник кардиологической реабилитации», — сказал доктор Дональд Ллойд-Джонс, президент Американской кардиологической ассоциации.
Он объяснил, что после сердечного приступа люди могут бояться упражнений, испытывать депрессию или чувствовать, что «слишком поздно» что-либо делать со своим сердечно-сосудистым здоровьем. «Кардиологическая реабилитация помещает пациентов в контролируемую среду, где они могут снова научиться доверять своему телу», — сказал Ллойд-Джонс.
Есть также ресурсы за пределами кардиологической реабилитации. Ван Триер посоветовал пациентам поговорить со своим врачом о любой помощи, в которой они нуждаются, чтобы бросить курить, или о направлении к диетологу за помощью в питании и похудании. По ее словам, врачи также могут порекомендовать общественные программы упражнений.
Что касается лекарств, Ллойд-Джонс сказал, что пациенты всегда должны сообщать о любых проблемах своему врачу: если вас беспокоит потенциальный побочный эффект, поговорите со своим врачом, а не прекращайте прием лекарств.
Все три эксперта заявили, что поддержка семьи всегда является ключевым фактором.
По словам Фримена, пациентам легче лучше есть, заниматься спортом или воздерживаться от курения, когда с ними сидит кто-то другой. И если вся семья будет делать выбор в пользу здорового образа жизни, отметил он, здоровье сердца каждого пойдет на пользу.
По материалам HealthDay .
