Ожирение и сахарный диабет (особенно диабет 2 типа) имеют свои корни в нездоровой, богатой калориями диете. Таким образом, планирование диеты и здоровое сбалансированное питание являются важной частью терапии обоих этих состояний.
Первоначальной диетической стратегией диабетиков является улучшение выбора продуктов питания в соответствии с рекомендациями Руководства по питанию для американцев 2010 года и MyPlate, выпущенного Министерством сельского хозяйства США. Основная идея — снизить потребление жиров, особенно насыщенных и трансжиров, холестерина, а также натрия. В дополнение к диете необходимо увеличить физическую активность.
Целевая потеря веса от легкой до умеренной на 5-10% от веса тела может улучшить контроль диабета у этих пациентов. Таким образом, пациентам с диабетом рекомендуется умеренно снизить потребление калорий на 250-500 ккал / день и увеличить расход энергии путем регулярных упражнений для улучшения состояния диабета.
Содержание
Состав диеты, рекомендованный больным сахарным диабетом
Белки
Рекомендуется, чтобы потребление белка составляло от 15 до 20% от общего суточного потребления калорий во всех группах населения. Те же рекомендации относятся к пациентам с сахарным диабетом. Если функция почек в норме, не следует изменять обычное потребление белка. Однако потребление белка более 20% от общей суточной калорийности может ускорить развитие болезни почек.
Жиры
Диабет, а также ожирение связаны с сердечными заболеваниями и инсультом. Таким образом, уменьшение количества жиров в рационе очень важно. Больному диабетом необходимо выбирать продукты с низким содержанием насыщенных жиров и иногда употреблять продукты, содержащие полиненасыщенные липиды, и продукты с высоким содержанием мононенасыщенных липидов.
Насыщенные жиры содержатся в мясе, сале, молочных продуктах с высоким содержанием жира, кокосовом орехе, пальмовом масле и т. Д. Эти масла обычно твердые при комнатной температуре и отвечают за высокий уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и холестерина.
Трансжиры также снижают уровень хорошего холестерина ЛПВП. Продукты, содержащие трансжиры, включают маргарин, арахисовое масло, печенье и т. д.
Полиненасыщенные липиды полезны для сердца. При умеренном употреблении они могут снизить уровень холестерина. Полиненасыщенные жиры содержатся в растительных маслах, таких как кукурузное, соевое, сафлоровое масло и жирной рыбе, такой как лосось, скумбрия, сельдь и форель.
Мононенасыщенные жиры также полезны для сердца, поскольку они снижают уровень холестерина ЛПНП. Эти продукты включают масло канолы, масло грецкого ореха, оливковое масло, авокадо, оливки, орехи, арахисовое масло и т. Д.
Омега-3 жирные кислоты — один из лучших типов полиненасыщенных жиров, обладающих рядом преимуществ для здоровья. Они содержатся в рыбе и рыбьем жире и защищают сердце, а также снижают инсулинорезистентность у диабетиков.
Существует три типа жирных кислот омега-3:
- Альфалиноленовая кислота (ALA) — содержится в растительных источниках.
- Эйкозапентаеновая кислота (EPA) — содержится в жирной холодноводной рыбе, такой как лосось, сардины, скумбрия и сельдь.
- Докозагексаеновая кислота (ДГК) — содержится в рыбе и морских животных, а также в орехах, таких как грецкие.
Общее потребление жиров для людей с диабетом должно составлять от 20 до 35% от общего количества калорий. Уровень насыщенных жиров должен составлять менее 7% от общего количества калорий, уровень полиненасыщенных жиров должен составлять менее 10% от общего количества калорий, а уровень мононенасыщенных жиров должен составлять менее 20% от общего количества калорий. Диетический холестерин должен быть менее 200 мг / день.
Волокно
Клетчатка рекомендуется на уровне не менее 14 граммов на каждые 1000 калорий, или 25 граммов для взрослых женщин и 38 граммов для взрослых мужчин. Из них от 10 до 25 г в день должны поступать из источников растворимой клетчатки. Хорошие источники растворимых волокон включают овес, фрукты, овощи, рисовые отруби, вареную фасоль и семена подорожника.
Углеводы
Углеводы — один из важнейших источников энергии. Они содержатся в хлебе, рисе, зерновых, фруктах и крахмале. Углеводы расщепляются до глюкозы, которая обеспечивает организм топливом.
Углеводы повышают уровень глюкозы в крови. Это означает, что у диабетиков необходимо сбалансировать углеводы с помощью инсулина, лекарств и физической активности. В то время как углеводы регулируются, калорийность рекомендуется в умеренных количествах. Согласно рекомендациям по питанию для американцев, умеренность — ключ к успеху.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило использование непитательных подсластителей, таких как сахарин, аспартам, ацесульфам калия (K), сукралоза и неотам, у людей с диабетом, включая беременных женщин, наряду со сбалансированной диетой. Сахарин не подходит беременным женщинам, потому что он может проникать через плаценту.
Гликемический индекс — это шкала (от 0 до 100), оценивающая, насколько быстро пища, содержащая углеводы, переваривается в глюкозу в кровотоке. Продукты с высоким ГИ быстро расщепляются до глюкозы, а продукты с низким ГИ — медленно.
Алкоголь следует ограничить
Суточное потребление должно быть ограничено умеренным количеством, которое определяется как один напиток в день или меньше для женщин и два напитка в день или меньше для мужчин. Смешанные напитки могут повышать уровень глюкозы в крови, и их следует ограничивать.
